medicina nuclear - Uma visão geral

O aspecto tomográfico do colangiocarcinoma varia de tratado com sua localização anatômica em relação à árvore biliar e o uso do meio do contraste intravenoso é imprescindível de modo a a avaliaçãeste.

Este colangiocarcinoma é um tumor extremamente agressivo, com prognóstico ruim e associado à significativa morbidade. Apesar de pouco frequente, deve executar Parcela do diagnóstico diferencial por icterícia. A investigaçãeste precoce é importante de modo a qual mesmo que possível criar o terapia da doença em sua própria fase inicial.

Ao demonstrar a atividade metabólica glicolítica, as imagens por PET/CT têm este potencial do diferenciar obstruções biliares benignas daquelas por processos infiltrativos com alto consumo por glicose. Entretanto, sua própria utilidade está mais relacionada à demonstração de metástases linfonodais, intra-hepáticas ou em outros sítios distantes.

Considerada uma DE áreas médicas que Muito mais crescem pelo país, a medicina nuclear possibilita de maneira precoce a detecção de uma sfoirie por disfunções e enfermidades dos pacientes e permite ao mé especialmentedico realizar um terapia amplamente mais eficaz.

Já ESTES mé especialmentetodos por imagem contêm 1 papel fundamental não unicamente na detecção dessa neoplasia, porém também igualmente similarmente identicamente conjuntamente para a programação terapêutica ou oferecimento por procedimento paliativo não cirúrgico em casos de tumores irresecáveis.

Outra grande vantagem desse método é a possibilidade da punção ecoguiada para diagnóstico citopatológico, tanto em linfonodos quanto na própria lesãeste, utilizando sensibilidade variando do 43% a 89% – índices menores são observados nas lesões proximais. Por preferência, a punçãeste deve ser indicada antes da passagem por stent biliar, uma vez qual nosso Pode vir a dificultar a identificação e punção da lesãeste.

A TC apresenta, saiba como vantagem, maior resoluçãeste espacial de modo a avaliação vascular e elevado rapidez em sua realização. A RM, por sua própria vez, tem elevado acurácia na avaliaçãeste biliar devido às sequências colangiográficas, sendo possível, ainda, em casos selecionados, usar este contraste hepatoespecífico que é excretado pelas vias biliares permitindo sua própria contrastaçãeste (Figura 1). Já a RM é 1 exame Muito mais demorado e requer elevado colaboraçãeste do paciente, a ser de difícil execução em pacientes amplamente debilitados.

O Porreiro Médico não pára do estudar nunca. Vive em congressos, participa por pesquisas acadêmicas, escreve artigos científicos, faz cursos e leitura constante por revistas especializadas. Além do estudo e da especialização, é preciso ter este dom. Quem nãeste possui mãeste, deve ficar longe Destes bisturis.

Este diagnóstico utilizando material obtido por escovas citológicas ou por biópsia da lesãeste usando site da Web pinça tem baixa sensibilidade (18-60%), mas esse índice Pode vir a ser melhorado utilizando amostras obtidas por CPRE, por meio da coledocoscopia. Contudo, esse mé especialmentetodo possui custo elevado e nãeste está disponível na maioria dos serviços. A drenagem endoscópica É possibilitado a ser realizada por meio da colocaçãeste do endopróteses plásticas (Figura 2) ou metálicas autoexpansíveis (PMAE).

ESTES achados citológicos incluem cfoilulas com citoplasma escasso, isoladas ou agrupadas em arranjos tridimensionais, utilizando MANEIRAçãeste variável do estruturas acinares. ESTES núcleos são hipercromáticos, volumosos, pleomórficos e irregulares. Pode ser observada vacuolizaçãeste citoplasmática, indicando mucoproduçãeste (Figura seis).

Este que é o colangiocarcinoma? Típico do epité especialmentelio biliar que surge da árvore biliar intra e extra-hepática, este colangiocarcinoma trata-se de um tumor relativamente raro, por etiologia desconhecida na maioria dos casos, e responsável por 5% Destes tumores primários do fígado.

O estudo das causas DE enfermidades, a pesquisa Destes meios de modo a combate-las, a Procura através melhoria Destes padrões por saúpor da comunidade tornam o mfoidico um profissional voltado à causa social de que é a Saúde.

As cfoilulas tumorais circundam ramos nervosos e infiltram também ESTES tratos portais, invadindo as vênulas e ESTES linfáticos, levando ao desenvolvimento precoce do metástases.

B) Punção ecoguiada da lesão. Citologia, histopatologia e imuno-histoquímica Este diagnóstico de colangiocarcinoma po­por ser feito através análise citológica da bile, de esfregaçESTES do ducto acometido e do material obtido por punção aspirativa utilizando agulha fina (por via percutânea ou guiada por ecoendoscopia).

B) Drenagem biliar utilizando prótese plástica. Colangiopancreatografia retrógrada endoscópica (CPRE) e prótese transtumoral por via endoscópica

A paciente do caso apresentado foi submetida à USG e TC do abdome, qual demonstraram dilataçãeste da via biliar intra-hepática, sem alteração da vesícula biliar (Figura 3). Em seguida, foi realizada uma colangiopancreatografia endoscópica, sendo visualizada uma estenose do hepatocolé especialmentedoco proximal, poré especialmentem nenhumas progressão do fio guia (Figura 4).